Noduli na griepvaccinatie: zelden, vooral als de injectie slecht wordt uitgevoerd

Uitgaande van de gegevens van de medische dossiers van de wereldwijde gegevensbank TriNetX, hebben de vorsers meer dan 400 000 mensen van 12 tot 75 jaar teruggevonden die gedurende minstens drie jaar ambulant of in het ziekenhuis een griepvaccin hadden gekregen. De mensen met een ziekte die het optreden van lipomen in de hand werkt, werden uitgesloten. Het aantal subcutane noduli en lipomen in de bovenarm tijdens de eerste twee weken na vaccinatie werden dan vergeleken met die in een gematchte controlegroep die nooit een griepvaccin had gekregen.

De incidentie van vorming van een onderhuidse nodulus was hoger bij de gevaccineerde mensen. Bij analyse volgens het type vaccin werd dat risico vooral gezien met quadrivalente vaccins en nooit met trivalente. Een soortgelijke tendens wat lipomen betreft: er zijn lipomen opgetreden na toediening van quadrivalente vaccins, maar niet na injectie van trivalente.

Wat de precieze reden daarvan is, is niet meteen duidelijk. In de geneeskunde is het evenwel bekend dat accidentele subcutane in plaats van intramusculaire injectie van een product plaatselijke reacties kan veroorzaken. De auteurs onderstrepen dat de kwaliteit van de techniek daarbij bepalend is, en die hangt af van concrete parameters zoals de lengte en de diameter van de naald, de injectiehoek en een goede lokalisering van de spier.