De ICAAR-studie (Influence of Cannabis in Adolescents and Adults at Risk mental state), die op dit congres door een Frans team werd voorgesteld, richt zich specifiek op de invloed van cannabis bij adolescenten en volwassenen met een risico op psychose.
312 personen die werden gekarakteriseerd als ultrahoog risico (UHR, n=170), eerste episode psychose (FEP, n=54) en niet-risico hulpzoekende controlepersonen (HSC, n=88) werden in de studie opgenomen met behulp van de Comprehensive Assessment of At Risk Mental States (CAARMS). De deelnemers vulden vragenlijsten in over cannabisgebruik en neurologische ontwikkeling bij het begin van de studie en na 6 en 12 maanden follow-up, en er werd bloed afgenomen voor genetische evaluatie. De auteurs vergeleken de drie groepen bij inclusie en RHU's versus CHH's op basis van de vraag of ze bij follow-up waren overgegaan naar een psychose. Zij onderzochten de invloed van cannabis, neurologische ontwikkeling en genetische factoren op de conversie naar psychose met behulp van univariate vergelijkingen.
De auteurs vonden geen verband tussen conversie en neurologische ontwikkeling of polygene risicoscores voor schizofrenie. Na twaalf maanden waren 37 van de 100 RHU's en 5 van de 31 CHH's geëvalueerd naar psychose. De conversiecijfers waren positief gecorreleerd met aanhoudend of toenemend cannabisgebruik, onafhankelijk van het risico voor de mentale toestand.
Deze prospectieve studie is de eerste die de invloed van cannabis op de progressie van psychose onderzoekt, in samenhang met neurologische en genetische factoren. Hieruit blijkt dat, hoewel de blootstelling aan cannabis bij aanvang geen grote invloed heeft, aanhoudend cannabisgebruik geassocieerd lijkt te zijn met een verergering van de overgang naar psychose. Deze resultaten onderstrepen het belang van actieve beperking van het cannabisgebruik bij personen met een hoog risico op conversie.
Referentie:
Scoriels L et al., WADD & Albatros congress 2021, poster N58.