Monoklonale antilichamen hebben de behandeling van ernstige astma veranderd, met nu als doel het bereiken van remissie.
Gedeeltelijke en volledige klinische remissie wordt gedefinieerd door de afwezigheid van gebruik van orale corticosteroïden gedurende ten minste 12 maanden, gepaard gaande met respectievelijk 2 of 3 van de volgende criteria: afwezigheid van symptomen, afwezigheid van exacerbaties en een stabiele longfunctie.
Er werd een retrospectieve observationele studie uitgevoerd bij een cohort van volwassenen met ernstige astma die al minstens 24 maanden werden behandeld met benralizumab. De gegevens van patiënten die gedeeltelijke klinische remissie (PCR) of volledige klinische remissie (CCR) bereikten en die vervolgens overgingen tot een de-escalatie van de geïnhaleerde onderhoudsbehandeling (stopzetting van LAMA en/of verlaging van de dosissen ICS/LABA), werden verzameld.
In totaal werden 45 patiënten opgenomen in de studie. Na 12 maanden bereikten 10 patiënten (22,2%) gedeeltelijke klinische remissie en 20 patiënten (44,4%) volledige klinische remissie. In de CCR-groep ondergingen 14 patiënten (70%) een de-escalatie van hun geïnhaleerde onderhoudsbehandeling met behoud van volledige klinische remissie. In de CRP-groep ondergingen 3 patiënten een de-escalatie van hun geïnhaleerde onderhoudsbehandeling, waarvan 2 van de 3 een optimale astmabeheersing en geen exacerbaties hadden.
De auteurs concluderen dat deze voorlopige resultaten suggereren dat benralizumab doeltreffend is om volledige klinische remissie te behouden ondanks de de-escalatie van de geïnhaleerde onderhoudsbehandeling.
2024 ERs Congress; Ontdek het nieuwe Tempo Medical online.
L’équipe de rédaction Tempo Today
Reacties