Zelfs als de patiënten het ziekenhuis verlaten met het volledige arsenaal dat wordt aanbevolen bij hartfalen met gedaalde ejectiefractie (HFrEF), blijft de prognose zeer slecht. Dat blijkt uit een studie uitgevoerd bij bejaarde patiënten die in het ziekenhuis werden opgenomen wegens hartfalen en die van meet af aan een viervoudige combinatietherapie hebben gekregen conform de richtlijnen.
De auteurs hebben de gegevens doorgenomen van 20 651 patiënten die in aanmerking kwamen voor een viervoudige combinatietherapie: angiotensinereceptor-en-neprilysineremmer, bètablokker, mineralocorticoïdreceptorantagonist en SGLT2-remmer. Slechts 1490 patiënten (7,2%) kregen effectief die vier geneesmiddelen bij ontslag uit het ziekenhuis. Hun mediane leeftijd was 74 jaar. De vorsers hebben de incidentie van accidenten gedurende een jaar geëvalueerd in die laatste groep.
Tijdens het eerste jaar van de follow-up is 19,3% van de 1490 patiënten overleden en werd circa een kwart (26,0%) opnieuw in het ziekenhuis opgenomen wegens hartfalen. Iets meer dan een derde van de patiënten (37,1%) is tijdens het eerste jaar overleden of werd opnieuw in het ziekenhuis opgenomen wegens hartfalen.
De mediane behandelingskosten (ziekenhuis en ambulante behandeling) tijdens die periode bedroegen circa 28 000 dollar per patiënt. De kosten verschilden sterk van de ene patiënt tot de andere.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
L’équipe de rédaction Tempo Today
Reacties