Een 67-jarige man werd in het ziekenhuis opgenomen wegens multiorgaanfalen, ernstige hypoglykemie, cholestase en twee duodenumulcera nadat hij opzettelijk 8 mg semaglutide in één keer had ingespoten, een dosis die viermaal hoger is dan de toegestane dosering.
De patiënt werd gevolgd wegens type 2-diabetes, obesitas en ischemisch hartlijden en werd sinds een jaar behandeld met semaglutide 1 mg per week. Twee weken voor opname had hij zich zeer droevig gevoeld door een affectieve breuk en had hij beslist zijn voorraad semaglutide in één keer toe te dienen.
Bij aankomst in het ziekenhuis was hij erg zwak, vertoonde hij epigastriche pijn, ernstige diarree en melena en had hij een episode van syncope doorgemaakt. Bloedonderzoek: ernstige hypoglykemie, ernstige anemie en acute nierinsufficiëntie. Een endoscopie toonde twee duodenumulcera, die niet bloedden.
Na toediening van iso-osmotische oplossingen en transfusie en voorts een conservatieve behandeling zijn de nieren, de lever en de pancreas geleidelijk aan weer normaal gaan werken en zijn de ulcera geheeld.
De auteurs van deze casuïstiek onder de leiding van dr. Doron Zamir wijzen op de mogelijke correlatie tussen GLP-1-receptoragonisten (zoals semaglutide) en stemmingsstoornissen en zelfmoordgedrag. Ze raden aan patiënten die een GLP-1-receptoragonist krijgen, stelselmatig te screenen op mentale problemen en die patiënten goed te volgen tijdens een acute ziekte.
“Patiënten die semaglutide krijgen, moeten niet alleen op metabool vlak worden gevolgd, maar ook op psychologisch vlak”, concluderen de auteurs.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
L’équipe de rédaction Tempo Today
Reacties