Waarom worden bij zoveel patiënten meerdere psychiatrische aandoeningen gediagnosticeerd tijdens hun leven? Een grote internationale studie, die is gepubliceerd in Nature, geeft daar een gedeeltelijk antwoord op: veel ziektes zijn toe te schrijven aan een gemeenschappelijke genetische basis. Bij analyse van de gegevens van meer dan 6 miljoen mensen, van wie meer dan een miljoen met een psychiatrische aandoening, hebben de vorsers de genetische links tussen 14 ziektes in kaart gebracht. Die hebben ze dan in vijf grote genetische “families” ingedeeld.
De auteurs hebben 428 genetische varianten ontdekt die correleren met meer dan één ziekte, en 101 regio’s op de chromosomen die echte hot spots van gemeenschappelijke vatbaarheid vormen. Op grond daarvan onderscheiden ze vijf groepen:
- een compulsieve groep (obsessieve-compulsieve stoornis, anorexia nervosa, gedeeltelijk het gilles-de-la-tourettesyndroom en angststoornissen);
- een internaliserende groep (depressie in engere zin, angst, posttraumatische stressstoornis);
- een neuro-ontwikkelingsgroep (autisme, ADHD, ten dele Tourette);
- een groep schizofrenie-bipolaire stoornis;
- en stoornissen als gevolg van middelengebruik (opioïden, cannabis, alcohol, tabak).
Depressie, angststoornissen en posttraumatische stressstoornis zouden circa 90% van hun genetische risico gemeen hebben. Schizofrenie en bipolaire stoornis zouden bijna twee derde van hun genetische markers gemeen hebben. De vorsers hebben ook aangetoond dat die gemeenschappelijke genen op soortgelijke ogenblikken in de ontwikkeling van de hersenen en in vergelijkbaar celtypes tot expressie worden gebracht zoals de oligodendrocyten bij “internaliserende” stoornissen en de exciterende neuronen bij schizofrenie en bipolaire stoornis.
Dat treedt het idee bij dat de huidige diagnostische categorieën in feite onderling sterk verweven biologische vatbaarheden omvatten, wat de hoge frequentie van comorbiditeit verklaart.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
L’équipe de rédaction Tempo Today
Reacties