De nauwe samenwerking tussen cardiologen en reumatologen is essentieel om de behandeling van patiënten met zowel cardiovasculaire als inflammatoire aandoeningen te verbeteren. Met de opkomst van medische sub-specialisaties zoals cardio-oncologie en cardio-diabetologie, komt cardio-reumatologie naar voren als een belangrijk gebied om de impact van ontstekingen op het cardiovasculaire systeem beter te begrijpen.
Dr. Martin Leroy, cardioloog aan de kliniek Saint-Luc (Bouge), legt uit dat de interactie tussen deze medische specialismen aan kracht wint, net zoals dat het geval was bij cardio-oncologie: “Wanneer bepaalde anti-kankertherapieën worden voorgeschreven, evalueren we de patiënten systematisch in de cardiologie. Een soortgelijk model zou zich de komende jaren kunnen ontwikkelen voor reumatologische patiënten.”
Het cardiovasculaire risico van patiënten met inflammatoire aandoeningen definiëren
Het concept van cardio-reumatologie, hoewel niet nieuw, krijgt steeds meer aandacht. In sommige universitaire centra bestaan er specifieke klinische programma’s om de impact van chronische ontstekingen op cardiovasculaire ziekten te evalueren. Het is nu van cruciaal belang om cardiovasculaire risico's te identificeren en te beheren bij patiënten met auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis (RA) en systemische lupus erythematosus (SLE). Chronische ontsteking stelt deze patiënten immers bloot aan een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen.
Ontstekingsziekten die door het immuunsysteem worden gereguleerd, zoals myocarditis en pericarditis, zijn vaak complicaties van deze auto-immuunziekten. Door nauw samen te werken, kunnen cardio-reumatologen en reumatologen behandelingen beter afstemmen om het risico van cardiotoxiciteit door bepaalde therapieën te voorkomen. Tocilizumab, gebruikt bij de behandeling van RA, kan bijvoorbeeld een verhoging van het totale cholesterol veroorzaken, wat soms de toevoeging van statines vereist om de lipiden onder controle te houden.
De noodzaak van een gecoördineerde aanpak
De vooruitgang in de cardiale beeldvorming, zoals cardiale MRI of positronemissietomografie, maakt een betere longitudinale monitoring van cardiovasculaire aandoeningen bij patiënten met inflammatoire aandoeningen mogelijk. Regelmatige monitoring en samenwerking tussen reumatologen en cardiologen zijn essentieel om de ontsteking en de impact ervan op het cardiovasculaire systeem beter te beheersen. Deze aanpak is vooral cruciaal voor vrouwen, die 80% van de patiënten met reumatische aandoeningen uitmaken en bij wie het cardiovasculaire risico vaak wordt onderschat.
Een veelbelovende toekomst voor cardio-reumatologie
Naarmate de geneeskunde zich verder specialiseert, speelt cardio-reumatologie een steeds centralere rol in het verbeteren van de kwaliteit van de zorg. Door cardiologische en reumatologische expertise te combineren, biedt deze discipline een meer holistische benadering van de zorg voor patiënten en opent ze de weg naar beter aangepaste behandelingen voor de specifieke risico's van elk individu.
Referentie: Ontdek het nieuwe Tempo Medical online.
L’équipe de rédaction Tempo Today
Reacties