Diabète maternel : un risque accru d’infections chez le nourrisson

Au total, 12,1 % des nourrissons étaient issus de grossesses compliquées par un diabète gestationnel et 5,1 % par un diabète préexistant. Plus d’un nourrisson sur deux (52,7 %) a présenté au moins une infection avant 6 mois. Le risque d’infection était augmenté de 20 % en cas de diabète gestationnel (RR : 1,20 ; IC à 95 % : 1,09–1,32) et de 28 % en cas de diabète préexistant (RR : 1,28 ; IC à 95 % : 1,12–1,47), avec un excès particulièrement marqué chez les enfants nés prématurément ou par césarienne.

Dans un sous-groupe de 971 nouveau-nés, le diabète préexistant s’associait en outre à une moindre diversité du répertoire des IgG dans le sang de cordon, surtout lorsque la mère était en surpoids ou obèse avant la grossesse. Les nourrissons nés de mères diabétiques présentant cette faible diversité d’IgG étaient plus souvent infectés que ceux de mères non diabétiques avec une diversité élevée.

L’étude met ainsi en lumière la nécessité d’une vigilance accrue et une prise en charge rapide des infections chez les enfants de mères diabétiques.