De nouvelles preuves établissent un lien entre le tabagisme passif et un dangereux trouble du rythme cardiaque

On estime qu'un Européen sur trois développera une fibrillation auriculaire au cours de sa vie. Les personnes souffrant de fibrillation auriculaire sont cinq fois plus susceptibles d'être victimes d'un accident vasculaire cérébral que les personnes en bonne santé. Il est bien établi que le tabagisme passif est lié à la maladie coronarienne et à la mort prématurée. Cependant, les liens entre le tabagisme passif et la fibrillation auriculaire n'ont pas été clairement établis.

Une nouvelle étude a examiné l'association entre l'exposition au tabagisme passif et le risque à long terme de fibrillation auriculaire. Au total, 400.493 adultes ont été inclus dans l'analyse. L'âge moyen des participants était de 56,5 ans et 55,2 % étaient des femmes. Un questionnaire à écran tactile a été utilisé pour demander aux participants le nombre d'heures pendant lesquelles ils avaient été exposés à la fumée d'autres personnes au cours d'une semaine type durant l'année écoulée, à la maison et dans d'autres environnements. Les participants ont été classés dans le "groupe exposé" s'ils avaient été en contact avec le tabagisme passif et dans le "groupe non exposé" s'ils n'avaient pas été en contact avec le tabagisme passif. Quelque 85.984 participants (21%) avaient été exposés au tabagisme passif au cours de l'année précédente, avec une exposition moyenne de 2,2 heures par semaine. Au cours d'un suivi médian de 12,5 ans, une fibrillation auriculaire s'est développée chez 23.471 (6%) participants.

Les chercheurs ont analysé l'association entre l'exposition au tabagisme passif et la fibrillation auriculaire incidente après ajustement des facteurs susceptibles d'affecter la relation, notamment l'âge, le sexe, l'origine ethnique, l'indice de masse corporelle, la consommation quotidienne d'alcool, l'activité physique modérée à vigoureuse, le diabète, l'hypertension artérielle, l'hyperlipidémie, le statut socio-économique et le centre d'inscription. Le groupe exposé au tabagisme passif présentait un risque accru de 6% de fibrillation auriculaire au cours du suivi par rapport au groupe non exposé, après ajustement pour les facteurs mentionnés précédemment (p <0,001).

Une relation dose-dépendante a été observée, chaque augmentation de la durée du tabagisme passif hebdomadaire étant liée à un risque encore plus élevé de fibrillation auriculaire. Par exemple, 7,8 heures de tabagisme passif par semaine étaient associées à une probabilité accrue de 11 % de trouble du rythme cardiaque par rapport à l'absence de tabagisme passif.

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