Immunomodulateurs chez les patients immunodéprimés, hospitalisés pour une Covid-19

Un groupe de chercheurs a réalisé une méta-analyse sur base de onze essais contrôlés randomisés, incluant 397 patients immunodéprimés et hospitalisés en raison d’une Covid-19 sévère et traités par immunomodulateurs.

La mortalité chez les patients randomisés immunodéprimés ayant reçu des immunomodulateurs était de 16,5% contre 19,1% chez les patients randomisés pour recevoir le traitement standard.

Cette méta-analyse suggère que chez les patients immunodéprimés, les immunomodulateurs utilisés n’ont pas d’effets délétères. En revanche, en raison d’une puissance insuffisante, elle ne permet pas de conclure statistiquement que le tocilizumab a un effet bénéfique sur la survie dans cette population d’immunodéprimés, comme dans la population générale, bien que les effets observés sur la survie soient numériquement proches. Une étude avec un effectif plus important serait nécessaire.

Ces résultats peuvent appuyer les recommandations qui consistent à utiliser les immunomodulateurs pour les patients immunodéprimés de manière similaire à la population générale.

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