La véritable putréfaction cérébrale n’intervient qu’après la mort. Elle résulte d’un processus biologique rigoureux, débutant dès l’arrêt des fonctions vitales. Privées d’oxygène et d’énergie, les cellules cérébrales subissent une autolyse rapide : leurs enzymes internes dégradent les structures cellulaires, amorçant une liquéfaction du tissu en quelques heures à quelques jours. Le cerveau, organe hautement métabolique, est généralement le premier à se désintégrer. Les bactéries, champignons et autres détritivores accélèrent ensuite le processus, surtout dans des environnements chauds et humides.
Bien qu’omniprésente dans les parcours de soins, la dénutrition liée à la maladie reste largement méconnue et sous-estimée. Elle touche environ un tiers des personnes âgées et concerne jusqu’à un patient hospitalisé sur quatre. Dans le cadre oncologique, la situation est particulièrement préoccupante : près de 70 % des patients atteints de cancer présentent une forme de dénutrition, et un sur cinq en décède, non pas des effets directs de la tumeur, mais des complications nutritionnelles associées. Pourtant, le dépistage systématique reste encore l’exception plutôt que la norme.
Une avancée historique vient d’être franchie dans le domaine de la médecine de précision. Pour la première fois, un enfant atteint d’une maladie génétique rare a été traité par une thérapie de modification génique CRISPR entièrement personnalisée.
Chez les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), le stress perçu pourrait jouer un rôle bien plus central qu’on ne le pensait dans l’aggravation des symptômes et la détérioration de la qualité de vie.
Le risque d’insuffisance cardiaque croît avec l’obésité, mais l’indice de masse corporelle (IMC), souvent utilisé pour l’évaluer, reste imparfait. Une nouvelle étude suédoise met en lumière un indicateur plus précis : le ratio taille-tour de taille.
En Belgique, plus de 70 % des adolescents âgés de 12 à 18 ans ont présenté au moins un coup de soleil en 2023, dont plus d’un tiers étaient douloureux. Ces données, issues d’une enquête menée auprès de plus de 4 000 jeunes, mettent en lumière un défaut persistant de comportements photoprotecteurs. Face à ce constat, Euromelanoma et la Fondation contre le Cancer unissent leurs forces pour renforcer la prévention des expositions solaires excessives, dès l’enfance.
Marcher un peu plus chaque jour pourrait sauver des vies, en particulier chez les femmes ayant survécu à un cancer. Une étude présentée révèle que réaliser entre 5 000 et 6 000 pas quotidiens est associé à une réduction marquée de la mortalité, toutes causes confondues, chez les femmes ménopausées ayant eu un cancer.
Et si un simple dépistage annuel chez le médecin généraliste pouvait transformer la santé mentale des adolescents ? Une étude montre que le dépistage universel de la dépression, réalisé chaque année chez les jeunes de 12 à 22 ans, est non seulement bénéfique sur le plan clinique, mais aussi rentable en termes de coût-efficacité.
La douleur nerveuse liée au diabète reste l’une des complications les plus invalidantes de la maladie. Les options thérapeutiques restent limitées et, dans les cas les plus sévères, les atteintes des nerfs périphériques peuvent conduire à des amputations.
Le traitement des formes précoces de la maladie d’Alzheimer par anticorps monoclonaux anti-amyloïde, tels que le lecanemab, suscite un intérêt croissant. Une étude rétrospective menée au Washington University Memory Diagnostic Center a évalué la mise en œuvre concrète du lecanemab chez 234 patients atteints de formes débutantes de la maladie, traités entre août 2023 et octobre 2024.
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Il faut y ajouter un solide écœurement dû au déclassement social et matériel des soignants (tous) ainsi qu'aux charges sans cesse croissantes de rapportage électronique.
Gageons, qu'à ce train, il sera difficile de garder les jeunes médecin dans le circuit jusqu'au terme de leur carrière. Heureusement, les pharmaciens combleront les trous, accompagnés par des "aides-pharmaciens de pratique avancée"... ou rien que ces derniers.
Sachez que je lis toujours vos éditos avec intérêt et les apprécie sincèrement.
Bravo pour exprimer toujours vos opinions qui sont tranchées sans être extrêmes, qui font réfléchir, et qui me semblent sincères.
Ne changer rien
Pas nouveau, la malnutrition dans les hôpitaux!
Cela fait maintenant 55 ans mes stages en milieu universitaire (UCL Leuven): même "horreur" dans tous les services UCL, sauf peut-être à St Raphaêl qui dépendait de la KUL.
Depuis lors, je n'ai trouvé aucun hôpital qui "nourrisse" ses patients. Même situation en France...
à chaque fois, je m'étonnais que les patients arrivaient quand même à guérir la plupart du temps!!!!
Le premier PROJET de construction des Cliniques St-Luc à WSP, au début des années 1970, prévoyait une diététicienne (avec cuisine ad hoc) dans chaque unité!
Impossible ! Marche arrière toute !
La population Be ne voulut pas financer cela.
Ouvrons les paris: cela va-t-il changer plus d'un demi-siècle plus tard ?
C'est un sujet très délicat surtout s'il y a des conséquences irréversibles pour le patient comme dans le cas du patient décédé. Dans ce cas le jeune médecin a clairement fait une erreur médicale fatale parce qu'au vu de la description de l'état du patient je pense que la seule solution était le transport dans les meilleurs délais dans un environnement hospitalier.La patiente aux grosses jambes a été prise en charge correctement, mème si elle aurait pu faire une embolie pulmonaire massive en cours de vol.
En fin de compte je ne donnerai jamais lors de ma réservation à une compagnie aérienne l'information d'être médecin par écrit, je demanderai si possible l'accord du patient de le voir,examiner o.a. et je spécifierai clairement dans ma conclusion que je suis médecin sur terre et que je ne saurai statuer avec le back-up scientifique requis sur son aptitude de vol.
Il y a des pays, comme les Etats-Unis, où il vaut mieux s'abstenir de tout acte médical et simplement recommander le transport immédiat en milieu médicalisé hospitalier par un moyen de transport adapté.
Ne jamais oublier de ne pratiquer que des actes médicaux indispensables à la survie du patient car nous ne sommes en général pas médecin reconnu dans le pays en question.
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