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Artérite à cellules géantes : l’upadacitinib ouvre une nouvelle ère thérapeutique

Pour la première fois depuis 2017, un nouveau traitement vient d’être approuvé aux États-Unis pour l’artérite à cellules géantes (ACG). L’upadacitinib, inhibiteur sélectif de JAK, devient ainsi la deuxième molécule autorisée pour cette pathologie inflammatoire rare, après le tocilizumab.

Administré par voie orale à raison de 15 mg par jour, ce traitement marque l’arrivée d’une nouvelle classe thérapeutique dans la prise en charge de l’ACG.

L’approbation repose sur les résultats de l’essai de phase 3 SELECT-GCA, qui a comparé l’upadacitinib à un placebo en association avec une corticothérapie dégressive chez 428 patients. À 52 semaines, le taux de rémission soutenue était significativement plus élevé dans le groupe traité par upadacitinib (46,6 % contre 29 %).

Le profil de sécurité observé reste globalement conforme à celui décrit dans les autres indications de la molécule, bien que les risques d’infections, d’événements cardiovasculaires et de thromboses nécessitent une surveillance adaptée.

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L’équipe de rédaction Tempo Today

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