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Le traitement hormonal de la ménopause (THM) est largement utilisé pour soulager les symptômes vasomoteurs, tels que les bouffées de chaleur ou les sueurs nocturnes. Pourtant, son impact sur le risque cardiovasculaire reste une question délicate.
Une nouvelle analyse des essais de la Women’s Health Initiative, portant sur plus de 27.000 femmes ménopausées, vient préciser les profils pour lesquels ce traitement peut être recommandé ou, au contraire, évité.
Les données confirment l’efficacité du THM, qu’il s’agisse d’œstrogènes seuls ou associés à la progestérone, pour réduire les symptômes vasomoteurs, en particulier chez les femmes récemment ménopausées. Chez les participantes âgées de 50 à 59 ans, le traitement a permis un soulagement marqué des symptômes sans augmenter de manière significative le risque de maladies cardiovasculaires.
En revanche, l’âge apparaît comme un facteur déterminant. Chez les femmes de 60 à 69 ans, l’effet bénéfique sur les symptômes persiste, mais les résultats sur la sécurité cardiovasculaire deviennent plus nuancés, sans signal clair de danger mais nécessitant prudence. Au-delà de 70 ans, la tendance s’inverse : les femmes traitées présentent un risque cardiovasculaire nettement accru, qu’il s’agisse d’infarctus, d’angine, d’accidents vasculaires cérébraux ou de maladies artérielles périphériques.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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