Syndrome du ventre sans repos : une variante méconnue du syndrome des jambes sans repos

La patiente décrivait une sensation désagréable, profonde et tourbillonnante dans l’abdomen, survenant surtout au repos et s’atténuant avec le mouvement, entraînant une insomnie majeure sans symptôme digestif associé. Après des examens cliniques et biologiques normaux (hormis une carence en vitamine D), le traitement par pramipexole – un agoniste dopaminergique – a permis une disparition complète des symptômes.

Le syndrome des jambes sans repos, fréquent (≈10 % des adultes), peut présenter plusieurs variantes anatomiques, dont abdominale, céphalique ou périnéale. Leur physiopathologie serait similaire, impliquant un dysfonctionnement dopaminergique et parfois une carence en fer. Ces syndromes sont souvent associés à des troubles du sommeil, voire à une vulnérabilité accrue à la dépression.

Les auteurs rappellent que reconnaître ces formes atypiques permet d’éviter des errances diagnostiques et d’améliorer la qualité de vie des patients. Le traitement repose sur les dopaminergiques, le fer, la gabapentine ou, dans certains cas, les benzodiazépines ou le tramadol.