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Ablation de la FA par cryoballon ou par radiofréquence chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ? (ESC 2024)

La technique la plus utilisée pour l'ablation de la fibrillation auriculaire (FA) est l'ablation par radiofréquence, mais sa complexité technique exige une courbe d'apprentissage et une durée d'intervention relativement longues. Selon de nouvelles recherches, l’ablation par cryoballon permet de simplifier la procédure.

Dans le cadre de l'étude CRABL-HF, les chercheurs ont recruté 110 patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë et de fibrillation auriculaire, qui ont été randomisés pour subir soit une ablation par radiofréquence, soit une ablation par cathétérisme cardiaque. L'âge médian était de 69 ans et 79% des patients étaient des hommes.

L’étude a montré que l'ablation par cryoballon est aussi sûre et efficace que l'ablation par radiofréquence pour corriger la cause de la fibrillation auriculaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection réduite, avec l'avantage supplémentaire d'une durée d'intervention plus courte et d'une charge hémodynamique moindre lors de l'ablation.

Selon les auteurs, l'ablation par cryoballon est une procédure simplifiée qui devrait être le traitement de choix de la fibrillation auriculaire chez la majorité des patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite.

Références : Congrès ESC 2024 ; découvrez notre nouveau tempo Médical, en ligne.

L’équipe de rédaction Tempo Today

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