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AVC : l’entraînement aérobie améliore les fonctions cognitives

L’essai randomisé PISCES-ZODIAC, publié dans le JAMA Network Open, a évalué l’effet d’un programme structuré d’exercices cardiorespiratoires chez 107 adultes après un accident vasculaire cérébral ischémique.

Deux mois après leur AVC, les participants ont été répartis entre un programme d’exercices cardiorespiratoires comprenant trois séances supervisées de 60 minutes par semaine pendant 8 semaines (exercices progressifs d’endurance et de résistance), ou un programme témoin de stretching et d’exercices d’équilibre. Le suivi a comporté des IRM cérébrales et des tests cognitifs à 2, 4 et 12 mois.

Les résultats montrent que les deux interventions entraînaient une atrophie cérébrale focale comparable, sans différence significative de volume hippocampique. En revanche, les patients du groupe d’exercices cardiorespiratoires présentaient des performances supérieures en cognition globale, fonctions exécutives et vitesse de traitement à 12 mois. Aucun effet indésirable grave n’a été rapporté.

Selon l’équipe dirigée par Amy Brodtmann (Université Monash, Melbourne), ces données renforcent les recommandations d’intégrer l’exercice aérobie structuré dans les programmes de réhabilitation post-AVC, non seulement pour ses bénéfices physiques mais aussi pour son rôle potentiel dans la récupération cognitive. Un éditorial associé souligne l’importance de considérer l’activité physique encadrée comme une intervention thérapeutique ciblée et non comme un simple conseil de rester actif.

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L’équipe de rédaction Tempo Today

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