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L’infection pulmonaire à mycobactéries non tuberculeuses (NTM) reste rare mais préoccupante, notamment chez les patients immunodéprimés. Quel est son lien avec le reflux gastro-œsophagien (GERD) ?
Une nouvelle étude d’envergure internationale, menée à partir d’une base de données de plus de 130 millions de patients, s’est penchée sur la question.
En comparant, après appariement rigoureux, plusieurs cohortes de patients atteints de GERD ou de ses complications (GERD sans œsophagite, avec œsophagite, sténose œsophagienne, œsophage de Barrett sans ou avec dysplasie) à un groupe témoin ayant subi une coloscopie de dépistage sans antécédent de GERD, les auteurs ont observé un risque accru de développer une infection à NTM dans toutes les situations étudiées.
Ce risque était significatif pour chaque entité : reflux non érosif, reflux érosif, sténose, œsophage de Barrett, avec un pic observé en présence de dysplasie. Toutefois, la sévérité apparente du reflux ou de ses complications n’était pas proportionnelle à l’augmentation du risque infectieux.
Ces résultats suggèrent une association robuste entre le reflux gastro-œsophagien et survenue de NTM, indépendamment du phénotype clinique.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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