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Durant l’hiver 2024-2025, la Belgique a observé pour la première fois une diminution significative des hospitalisations de nourrissons atteints de bronchiolite liée au virus respiratoire syncytial (VRS).
Selon Sciensano et une large étude nationale, l’introduction de l’anticorps monoclonal nirsevimab a permis d’éviter 35 à 45 % des hospitalisations d’enfants de moins de cinq ans, soit plus de 4000 admissions, dont 2000 au pic épidémique. L’impact a été particulièrement marqué chez les nourrissons de moins de six mois, dont la proportion parmi les hospitalisations est passée de plus de 50 % en 2023-2024 à moins de 30 % en 2024-2025. L’efficacité préventive contre l’hospitalisation est estimée à 85,6 %, en ligne avec les données européennes.
Les bénéfices dépassent la seule sphère médicale : réduction des admissions en soins intensifs, moindre recours aux aides respiratoires ou nutritionnelles, diminution des prescriptions d’antibiotiques, mais aussi allégement de la charge pour les familles et économies substantielles pour le système de santé.
Le Conseil Supérieur de la Santé recommande aujourd’hui la prévention du VRS pour tous les nourrissons de moins d’un an lors de leur première saison, ainsi que pour certains enfants à risque jusqu’à deux ans. Deux stratégies sont disponibles : la vaccination maternelle entre la 28e et la 36e semaine de grossesse, ou l’administration directe de nirsevimab au nourrisson.
Avec une couverture estimée entre 62 et 74 % l’an passé, l’enjeu de la saison 2025-2026 est d’atteindre le groupe de « rattrapage » - les nourrissons nés hors saison VRS - afin d’augmenter la couverture vers 90 %. Cela permettrait d’éviter jusqu’à 1500 hospitalisations supplémentaires. Pour les experts, une immunisation large et opportune ouvre la voie à une réduction quasi complète des hospitalisations liées au VRS chez les nourrissons en Belgique.
Communiqué.
L’équipe de rédaction Tempo Today
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