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Le traitement de l’apnée obstructive du sommeil (AOS) par pression positive continue (CPAP) réduit le risque cardiovasculaire dans certains cas, mais pourrait l’aggraver dans d’autres.
Une méta-analyse regroupant 3.549 patients atteints d’AOS et de maladies cardiovasculaires a montré que, chez les patients présentant une AOS « à haut risque », — caractérisée par des chutes marquées de la saturation en oxygène ou de fortes variations de fréquence cardiaque nocturne — la CPAP diminuait le risque d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral et de décès cardiovasculaire d’environ 17 %.
À l’inverse, chez les patients sans ces marqueurs de risque, la CPAP n’apportait pas de bénéfice cardiovasculaire et pouvait même augmenter les événements graves d’environ 22 %. Les résultats étaient encore plus marqués chez les patients non somnolents en journée, chez qui la réduction du risque atteignait 24 % dans l’AOS à haut risque, contre une augmentation de 30% dans les formes à bas risque.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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