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Bien que le sémaglutide ne soit actuellement approuvé que pour le traitement du diabète de type 2, les résultats d’un essai pilote suggèrent qu’il pourrait présenter un intérêt métabolique chez des patients atteints de diabète de type 1 (DT1) souffrant d’obésité.
Un essai clinique de phase précoce a évalué l’effet du sémaglutide chez 72 adultes atteints de diabète de type 1 et ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m². Tous les participants utilisaient un système automatisé de délivrance d’insuline. Trente-six d’entre eux ont reçu une injection hebdomadaire de sémaglutide en complément de leur traitement habituel, tandis que les 36 autres ont reçu un placebo.
Selon les résultats présentés lors du congrès 2025 de l’American Diabetes Association à Chicago, les patients traités par sémaglutide ont passé davantage de temps dans la plage glycémique cible (70–180 mg/dL), ont perdu plus de poids, et ont réduit le temps passé en hypoglycémie sévère (< 70 mg/dL). En moyenne, la perte de poids dans le groupe sémaglutide était de 9 kg.
Un tiers des participants du groupe sémaglutide ont atteint les trois objectifs principaux de l’étude : un temps dans la plage glycémique cible > 70 %, un temps en hypoglycémie < 4 %, et une réduction pondérale ≥ 5 %. Aucun patient du groupe placebo n’a atteint ces trois critères.
Ces données, publiées dans NEJM Evidence, incitent à envisager de futures études pour évaluer l'utilisation du sémaglutide en tant qu’adjuvant à l’insulinothérapie dans le diabète de type 1.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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