Dans la maladie de Parkinson (MP), les traitements pharmacologiques restent le socle de la prise en charge, tout en laissant persister des limitations fonctionnelles, notamment sur la motricité, l’instabilité posturale et la marche. Dans ce contexte, les interventions non médicamenteuses suscitent un intérêt croissant.
Le Tai Chi, le Qi Gong et, plus spécifiquement, le Ba Duan Jin (une forme de Qi Gong en huit mouvements) combinent coordination, ajustements posturaux, travail de l’équilibre, respiration et concentration. Une « architecture » particulièrement cohérente avec les déficits moteurs et posturaux de la MP.
Une revue systématique avec méta-analyse, conduite par une équipe de l’université de Shanxi (Taiyuan), a intégré 18 essais contrôlés randomisés (950 participants ; âge moyen 56 à 72 ans). Les programmes duraient le plus souvent 40 à 60 minutes, 3 à 5 fois par semaine, sur 8 à 24 semaines. Les critères de jugement portaient sur la fonction motrice (UPDRS III), l’équilibre (Berg Balance Scale, BBS ; Timed Up and Go, TUG) et des paramètres de marche (vitesse, longueur du pas, test de marche de 6 minutes).
Les résultats convergent vers des améliorations modestes mais significatives versus témoins. Le Tai Chi est associé à une baisse moyenne de l’UPDRS III de 2,86 points et à un gain d’équilibre (BBS +2,79), avec une amélioration de la mobilité (TUG −0,83 s). Le Qi Gong présente des effets comparables, avec un signal particulièrement net sur le TUG (−2,80 s), la longueur du pas (+7,66) et la vitesse de marche (+0,30). Le Ba Duan Jin paraît prometteur, mais sur une base de données plus limitée.
Au-delà de l’effet global, l’intérêt clinique tient peut-être à une logique de “choix ciblé” - le Tai Chi étant davantage orienté vers le contrôle moteur (UPDRS III), le Qi Gong semblant plus performant sur certaines dimensions fonctionnelles de la marche et du lever-marche-tour.
Il reste à consolider ces résultats par des essais mieux standardisés, avec suivi à plus long terme et meilleure caractérisation des stades de MP.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
