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Présentée lors du congrès international 2025 de l’American Thoracic Society, une étude menée à l’Université de Californie, San Diego, met en lumière un biais préoccupant dans le dépistage du delirium chez les patients hispanophones hospitalisés en soins intensifs. Les outils habituellement utilisés – notamment le Confusion Assessment Method (CAM) – perdent en fiabilité dès lors que soignant et patient ne partagent pas la même langue.
Chez 63 patients en unité de soins intensifs (29 hispanophones, 34 anglophones), les chercheurs ont comparé l’efficacité de trois outils d’évaluation du delirium. Si le CAM en espagnol administré par un professionnel bilingue reste la référence, ce scénario est peu fréquent en pratique. Résultat : des patients non-anglophones sont soit faussement rassurants, soit à tort jugés délirants, faute de pouvoir s’exprimer clairement.
Pour y remédier, l’équipe a conçu une version du test à destination des proches, en espagnol. Ce nouvel outil s’est montré aussi fiable que l’évaluation de référence, et supérieur aux pratiques courantes dans la détection du delirium.
Les implications sont majeures : les patients hispanophones présentaient une probabilité plus élevée d’être soumis à des contentions physiques ou à une sédation profonde, et étaient moins susceptibles de recevoir des soins préventifs validés comme la mobilisation ou la kinésithérapie.
L’étude rappelle l’importance cruciale d’adapter les outils cliniques aux réalités linguistiques des patients. Un enjeu qui dépasse les frontières américaines, et concerne aussi les hôpitaux belges, confrontés à une population multilingue.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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