Régime cétogène : une perte de poids plus marquée chez les hommes que chez les femmes

Le régime cétogène, riche en lipides, modéré en protéines et très pauvre en glucides, induit un état de cétose dans lequel les corps cétoniques produits par le foie deviennent la principale source d’énergie. Ce changement métabolique favorise la lipolyse, la régulation glycémique et une diminution de l’appétit.

Plusieurs mécanismes expliquent la différence d’efficacité selon le sexe. Les hommes stockent davantage de graisse viscérale, plus rapidement mobilisable en période de cétose, tandis que les femmes stockent majoritairement leur graisse sous forme sous-cutanée, moins facilement oxydée. Les hormones jouent également un rôle clé : la testostérone stimule la lipolyse, tandis que l’œstrogène et la progestérone — notamment durant la phase lutéale du cycle menstruel — peuvent altérer la sensibilité à l’insuline, majorer les envies de glucides et compromettre l’entrée en cétose.

Des différences dans l’utilisation énergétique et la composition du microbiote ont aussi été observées : les hommes tendent à brûler plus facilement les graisses, et leur flore intestinale présente généralement une plus grande abondance de bactéries métabolisant les lipides.

Par ailleurs, si le régime cétogène peut soutenir la masse musculaire, certaines études suggèrent qu’il pourrait induire une fatigue musculaire accrue chez les femmes jeunes, avec un impact potentiel sur leurs performances physiques et leur perte de poids globale.

Les auteurs concluent que ce type de régime semble plus efficace chez les hommes et les femmes ménopausées, et insistent sur l’importance de stratégies nutritionnelles personnalisées prenant en compte le sexe, le profil hormonal, les caractéristiques génétiques et le mode de vie.