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Une étude démontre que l'âge en soi n'est pas un obstacle au remplacement de la valve aortique par cathéter.
Plus on prend de l'âge, plus on risque de souffrir d'un rétrécissement sévère de la valve qui sépare le ventricule gauche de l'aorte, causant ainsi une insuffisance cardiaque. Des chercheurs de l'Université Laval ont toutefois une bonne nouvelle pour tous les nonagénaires. Le risque de mortalité associé au remplacement de la valve aortique par cathéter n'est pas plus élevé chez les personnes de ce groupe d'âge que chez les patients plus jeunes, et leurs chances de vivre au moins 5 ans après l'intervention sont similaires.
Les chercheurs ont analysé l'issue de près de 6900 remplacements de valve aortique effectués dans 9 centres hospitaliers. Parmi tous ces patients, 591 étaient âgés entre 90 ans et 100 ans au moment de l'intervention.
Les analyses des chercheurs ont révélé que le taux de mortalité 30 jours après l'intervention avoisinait 3% dans le groupe des nonagénaires tout comme dans le groupe de 6305 personnes de moins de 90 ans (l'âge moyen dans ce groupe était de 80 ans). «Après 5 ans, le taux de mortalité se situait à environ 28% dans les deux groupes et l'amélioration des capacités fonctionnelles et de la qualité de vie était comparable», souligne le professeur Rodés-Cabau (Canada).
On peut s'étonner que des patients plus âgés survivent aussi bien que les plus jeunes, mais il y a une raison à cela, poursuit-il. «Les nonagénaires chez qui on remplace la valve aortique sont bien sélectionnés. Si le patient est fragile, qu'il a trop perdu de masse musculaire, qu'il a déjà fait des accidents vasculaires cérébraux ou que ses reins fonctionnent mal, les risques dépassent les avantages et il est préférable de ne pas réaliser l'intervention. Par contre, chez les patients qui ont une bonne santé, l'âge n'est pas un obstacle.»
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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