La véritable putréfaction cérébrale n’intervient qu’après la mort. Elle résulte d’un processus biologique rigoureux, débutant dès l’arrêt des fonctions vitales. Privées d’oxygène et d’énergie, les cellules cérébrales subissent une autolyse rapide : leurs enzymes internes dégradent les structures cellulaires, amorçant une liquéfaction du tissu en quelques heures à quelques jours. Le cerveau, organe hautement métabolique, est généralement le premier à se désintégrer. Les bactéries, champignons et autres détritivores accélèrent ensuite le processus, surtout dans des environnements chauds et humides.
Bien qu’omniprésente dans les parcours de soins, la dénutrition liée à la maladie reste largement méconnue et sous-estimée. Elle touche environ un tiers des personnes âgées et concerne jusqu’à un patient hospitalisé sur quatre. Dans le cadre oncologique, la situation est particulièrement préoccupante : près de 70 % des patients atteints de cancer présentent une forme de dénutrition, et un sur cinq en décède, non pas des effets directs de la tumeur, mais des complications nutritionnelles associées. Pourtant, le dépistage systématique reste encore l’exception plutôt que la norme.
Une avancée historique vient d’être franchie dans le domaine de la médecine de précision. Pour la première fois, un enfant atteint d’une maladie génétique rare a été traité par une thérapie de modification génique CRISPR entièrement personnalisée.
Chez les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), le stress perçu pourrait jouer un rôle bien plus central qu’on ne le pensait dans l’aggravation des symptômes et la détérioration de la qualité de vie.
Le risque d’insuffisance cardiaque croît avec l’obésité, mais l’indice de masse corporelle (IMC), souvent utilisé pour l’évaluer, reste imparfait. Une nouvelle étude suédoise met en lumière un indicateur plus précis : le ratio taille-tour de taille.
En Belgique, plus de 70 % des adolescents âgés de 12 à 18 ans ont présenté au moins un coup de soleil en 2023, dont plus d’un tiers étaient douloureux. Ces données, issues d’une enquête menée auprès de plus de 4 000 jeunes, mettent en lumière un défaut persistant de comportements photoprotecteurs. Face à ce constat, Euromelanoma et la Fondation contre le Cancer unissent leurs forces pour renforcer la prévention des expositions solaires excessives, dès l’enfance.
Marcher un peu plus chaque jour pourrait sauver des vies, en particulier chez les femmes ayant survécu à un cancer. Une étude présentée révèle que réaliser entre 5 000 et 6 000 pas quotidiens est associé à une réduction marquée de la mortalité, toutes causes confondues, chez les femmes ménopausées ayant eu un cancer.
Et si un simple dépistage annuel chez le médecin généraliste pouvait transformer la santé mentale des adolescents ? Une étude montre que le dépistage universel de la dépression, réalisé chaque année chez les jeunes de 12 à 22 ans, est non seulement bénéfique sur le plan clinique, mais aussi rentable en termes de coût-efficacité.
La douleur nerveuse liée au diabète reste l’une des complications les plus invalidantes de la maladie. Les options thérapeutiques restent limitées et, dans les cas les plus sévères, les atteintes des nerfs périphériques peuvent conduire à des amputations.
Le traitement des formes précoces de la maladie d’Alzheimer par anticorps monoclonaux anti-amyloïde, tels que le lecanemab, suscite un intérêt croissant. Une étude rétrospective menée au Washington University Memory Diagnostic Center a évalué la mise en œuvre concrète du lecanemab chez 234 patients atteints de formes débutantes de la maladie, traités entre août 2023 et octobre 2024.
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Il a fallu 20 ans pour établir le numerus clausus. Il en faudra autant pour se rendre compte de la pénurie. Le cadastre des médecins existe puisque l'INAMI comptabilise le nombre de contacts patients/médecin pour chaque région et en dispose instantanément (il suffit de demander un renseignement et 10 min plus tard l'INAMI vous donne votre nombre de contacts patient sur une année). Sachant que les jeunes médecins travailleront moins que les anciens il est urgent d'augmenter le nombre d'étudiants admis en médecine. C'est le rôle des responsables de prévoir et d'organiser l'arrivée des nouveaux médecins.
Encore un édito interpellant et pertinent. Merci de guider notre réflexion de semaine en semaine. Les ordinateurs sont géniaux et, par bien des aspects, ils sont plus performants que l’homme qui les a créés. Mais nos patients gardent leur humanité. Et les ordinateurs sont incapables de gérer le stress que toutes ces innovations génèrent dans leur vie qui leur échappe. Un médecin, par ses capacités d’empathie est irremplaçable. La qualité de vie d’un Homme ne se résume pas à une tuyauterie efficiente. Il a besoin de reconnaissance et de bienveillance, des notions qui échappent à l’objectif d’efficience de l’I. A.
Bonjour,
1-Personnellement j'ai vu 2 cas avérés. Il s'agissait de consommations importantes et chroniques.
2-Nos collègues du CHU de LIÈGE= à savoir B. Cuppens, M. Gensburger, M. Tonglet, L. Marissiaux, E. Brasseur,V. d’Orio et A. Ghuysen ont publié en 2016 *) DIAGNOSTIC DE L’HYPERÉMÈSE CANNABINOÏDE: le point sur le syndrome «cannabis-douche» (présentation d’un cas typique de ce syndrome)
Bonne lecture !
*) https://orbi.uliege.be/bitstream/2268/207819/1/diagnostic%20de%20l%27hyper%C3%A9m%C3%A8se.pdf
M.De Moor a bien circonscrit le problème. On pourrait rajouter 1/ que les urgentistes eux-mêmes sont les premiers à se plaindre de l'excès de travail en salle d'urgences, 2/ que la mauvaise réputation des soins donnés dans ces salles se vérifie tous les jours et que ce fait n'est pas toujours lié au manque d'expérience des urgentistes mais est en partie lié au manque de temps consacré à chaque patient vu leur nombre excessif. 3/ les généralistes se plaignent du fait que les patients filent aux urgences directement mais oublient que cela est dû en partie à leur manque de disponibilité.
Les remèdes ?
D'abord, changer la subsidiation des urgences en une forfaitarisation (les hôpitaux auront alors intérêt à limiter les entrées). Mais rejeter les patients dans le circuit de la MG nécessite de pouvoir les intégrer.
Il est donc impérieux d'augmenter la disponibilité des généralistes : mais comment ? J'ose à peine vous dire que je reçois tous les soirs sans RV au finish car je risque de me faire clouer au pilori ! Je veux faire remarquer à contrario que recevoir exclusivement sur RV, 3 jours par semaine, jusque 18h, ne va pas solutionner le problème de notre disponibilité !
Les Européens ont voté, il y a quelques années déjà, à plus de 80% pour la disparition du changement d'heure, mais l'Europe n'a pas eu le courage de prendre la bonne décision (heure d'hiver ou mieux heure standard) et de l'imposer à tous les pays d'Europe. Elle a préféré laisser la décision à chaque pays et dans le chaos des intérêts contradictoires, rien ne s'est fait. L'Europe est capable d'imposer des mesures pas toujours réalistes (les agriculteurs s'en sont plaint notamment) dans un agenda serré imposé, mais pas de prendre la bonne décision pour la santé de tous ses concitoyens, soumise à certains lobbies qui préfèrent des soirées lumineuses prolongées pour leurs affaires. A quand le courage des bonnes décisions pour la santé de tout le monde?
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