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Pour la première fois, l'Association britannique de psychopharmacologie a élaboré des lignes directrices sur la catatonie, un grave trouble psychiatrique associé à un large éventail de complications médicales. Pourtant, sa reconnaissance et sa prise en charge restent médiocres.
Vingt-deux experts de trois continents ont examiné les dernières recherches et ont élaboré une série de recommandations allant du diagnostic et de l'investigation au traitement. Selon l'auteur principal, le Dr Jonathan Rogers de l'University College London, ces lignes directrices « visent à créer un changement radical dans la prise en charge d'une affection négligée ».
Les lignes directrices sont parmi les plus complètes jamais publiées sur la catatonie, faisant référence à plus de 500 articles de recherche dans la littérature. Une attention particulière est accordée à certains groupes susceptibles d'avoir des besoins spécifiques, tels que les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes ou en période postnatale et les personnes souffrant de troubles du spectre de l’autisme.
Le principal groupe de médicaments recommandés pour traiter la catatonie est celui des benzodiazépines, qui peuvent avoir un effet spectaculaire, 66 à 100 % des patients ayant été traités efficacement dans un certain nombre d'études. L’électroconvulsivothérapie est également très efficace.
Tout en soulignant l'importance d'utiliser des traitements éprouvés pour la catatonie, les lignes directrices s'appuient également sur les dernières données établissant un lien entre la catatonie et les problèmes neurologiques, tels que l'épilepsie et l'encéphalite auto-immune.
Cependant, les chercheurs notent que les preuves qui sous-tendent nombre de leurs recommandations sont largement basées sur de petites études plutôt que sur de véritables essais cliniques. Selon le Dr Rogers, « il est vraiment regrettable qu'il y ait si peu de recherches de haute qualité sur l'une des affections les plus graves de toute la psychiatrie ».
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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