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L’étude STEEER-AF, première étude randomisée de l’ESC portant sur l’éducation des professionnels de la santé, a montré qu’un programme éducatif structuré pouvait améliorer l’adhésion aux recommandations des lignes directrices pour le contrôle du rythme cardiaque chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.
La fibrillation auriculaire (FA), principale cause d’AVC dans le monde, bénéficie depuis plusieurs années de recommandations émises par l’ESC, visant à optimiser la prise en charge des patients. Toutefois, l’application des lignes directrices de l’ESC reste souvent insuffisante dans la pratique clinique. Cette observation a conduit à la mise en place de l’essai STEEER-AF, qui visait à tester l’impact d’un programme éducatif ciblé sur l’implémentation des recommandations.
L'essai a été mené dans 70 centres en France, Allemagne, Italie, Pologne, Espagne et Royaume-Uni, avec la participation de 1.732 patients atteints de FA. Les centres ont été randomisés en deux groupes : un groupe d’intervention où les professionnels de santé ont suivi une formation de 16 semaines axée sur la prévention des AVC, le contrôle du rythme et une prise en charge intégrée, et un groupe contrôle recevant uniquement les activités éducatives habituelles.
Les résultats montrent une amélioration significative de l'adhésion aux recommandations pour le contrôle du rythme dans le groupe d’intervention, avec une augmentation de 21,4 % à 33,9 %, contre 20,5 % à 22,9 % dans le groupe contrôle. En revanche, aucune amélioration significative n'a été observée pour la prévention des AVC. De plus, une amélioration notable des résultats rapportés par les patients a été constatée en termes de gestion intégrée de la FA.
Ces résultats soulignent l'importance de repenser la manière dont les lignes directrices sont diffusées et appliquées. Ainsi, les nouvelles recommandations 2024 de l’ESC sur la gestion de la FA intègrent plusieurs stratégies pour faciliter leur mise en œuvre, y compris des parcours de soins optimisés et une version dédiée aux patients pour encourager une approche de soins partagés.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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