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La qualité du nettoyage intestinal avant une coloscopie est essentielle pour garantir un examen optimal. Toutefois, les restrictions alimentaires imposées avant l’intervention peuvent être contraignantes et influencer l’observance des patients. Une étude a évalué si l’autorisation d’un dîner pauvre en fibres jusqu’à deux heures avant le début de la préparation intestinale affectait l’efficacité du lavage colique et améliore l’expérience des patients.
L’essai contrôlé randomisé a inclus 525 patients répartis en deux groupes : l’un suivant les recommandations habituelles sans dîner la veille et l’autre autorisé à un repas pauvre en fibres jusqu’à deux heures avant la prise du laxatif. La qualité du nettoyage intestinal a été évaluée selon l’échelle de Boston (BBPS) et les taux de détection des polypes et adénomes ont été comparés entre les groupes.
Les résultats montrent que la qualité du nettoyage intestinal était similaire dans les deux groupes (BBPS ≥6 dans 94,3 % et 94,4 % des cas respectivement). Aucun impact significatif n’a été observé sur les taux de détection des polypes et adénomes. Les effets secondaires, notamment les douleurs abdominales, étaient comparables entre les groupes, tout comme l’expérience rapportée par les patients.
Ces données suggèrent que permettre un repas pauvre en fibres jusqu’à deux heures avant le début de la préparation colique n’altère pas l’efficacité du nettoyage intestinal ni les performances endoscopiques. Cette approche plus souple pourrait améliorer l’adhésion des patients aux recommandations pré-coloscopie.
Référence : Willekens N. et al., To dine or not to dine: the effect of a day-before low-fiber dinner on bowel cleansing prior to colonoscopy (DINNER1006 Trial). BWGE 2025-
L’équipe de rédaction Tempo Today
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