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Une étude menée au Catharina Ziekenhuis (Pays-Bas) montre qu’une prise en charge ciblée du mode de vie avant une ablation pour fibrillation auriculaire permet de réduire significativement le taux de reprise de l’intervention. Chez les patients ayant bénéficié d’une intervention lifestyle avant la procédure, la probabilité de devoir subir une seconde ablation a diminué de 45 %, passant de 30 % à 18 %. Dans certains cas, l’amélioration du mode de vie a même permis d’éviter l’intervention initiale.
L’étude a inclus 150 patients adressés pour ablation, répartis en deux groupes. Le groupe intervention a bénéficié, durant six mois maximum, d’un accompagnement par un(e) infirmier(ère) spécialisé(e), avec prise en compte individualisée de facteurs de risque tels que le surpoids, l’hypertension, la consommation d’alcool ou le syndrome d’apnées du sommeil. Cette approche pragmatique et personnalisée visait à optimiser ce qui était réalisable pour chaque patient.
Un an après la procédure, les patients du groupe intervention présentaient une meilleure qualité de vie et un taux de succès plus élevé après une seule ablation (82 %), comparé à la prise en charge habituelle. Chez certains patients, notamment ceux souffrant de troubles du sommeil sévères, le traitement de la cause sous-jacente a suffi à faire disparaître les troubles du rythme.
Face à ces résultats, une intégration structurelle de cette approche est en cours à l’hôpital, incluant la création d’une consultation dédiée et des collaborations avec des réseaux de soins pour étendre ce modèle. L’étude est financée par ZonMw, et les résultats finaux sont attendus prochainement.
Communiqué.
L’équipe de rédaction Tempo Today
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