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Face à la pénurie de greffons cardiaques, la médecine régénérative ouvre une nouvelle voie pour les patients en insuffisance cardiaque terminale. Une avancée récente basée sur l’implantation de patchs cardiaques issus de cellules souches pluripotentes induites (iPSC) a permis de stabiliser le cœur d’une patiente en attente de transplantation.
Les iPSC, reprogrammées à partir de cellules adultes, ont la capacité de se différencier en cellules musculaires cardiaques. Dans cette approche, des microfragments de tissu cardiaque contenant 400 millions de cellules sont implantés directement sur le myocarde défaillant. Contrairement à une greffe de cœur complète, cette technique vise à renforcer le muscle cardiaque en favorisant sa régénération.
D’abord validée sur des primates, cette stratégie a montré une amélioration de la fonction cardiaque sans effets secondaires majeurs. Chez la première patiente traitée, les patchs se sont intégrés au tissu cardiaque et ont contribué à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Après trois mois, elle a pu recevoir une transplantation, confirmant le potentiel de cette approche comme solution intermédiaire avant une greffe.
Malgré ces résultats encourageants, plusieurs défis restent à relever, notamment la gestion de la réponse immunitaire et l’optimisation de la durabilité des cellules greffées. De plus, la production de ces cellules à grande échelle représente un enjeu logistique et économique majeur.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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