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Une récente méta-analyse publiée dans la revue Mayo Clinic Proceedings révèle que l'association immédiate d'une statine à forte dose avec l'ézétimibe, comparée à la monothérapie par statine, pourrait réduire considérablement le risque de mortalité et d'événements cardiovasculaires majeurs chez les patients à très haut risque. Cette analyse a regroupé les données de 108.353 patients issus de 14 études.
Les résultats indiquent que l'ajout de l'ézétimibe à une statine à forte dose diminue significativement la mortalité toutes causes confondues de 19 %, les décès d'origine cardiovasculaire de 16 %, ainsi que la survenue d'événements cardiovasculaires majeurs et d'accidents vasculaires cérébraux de 18 % et 17 % respectivement. En outre, la thérapie combinée permet une réduction supplémentaire du cholestérol LDL de 13 mg/dL par rapport à la monothérapie par statine, augmentant ainsi de 85 % les chances d'atteindre la cible thérapeutique idéale de LDL-C inférieure à 70 mg/dL.
Une analyse plus approfondie a même montré une réduction impressionnante de la mortalité totale de 49 % et de 39 % des événements cardiovasculaires majeurs en comparaison avec la thérapie isolée par statines à forte dose. Ces bénéfices sont accompagnés d'une sécurité comparable entre les groupes, avec même une diminution significative de 44 % du taux d'arrêt du traitement sous thérapie combinée modérément intensive.
Les auteurs recommandent d'intégrer cette association médicamenteuse immédiate dans les lignes directrices thérapeutiques destinées aux patients à risque cardiovasculaire élevé, afin de prévenir efficacement les complications graves et les décès associés.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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