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Une vaste méta-analyse publiée dans The Lancet Respiratory Medicine confirme que les inhibiteurs de JAK devraient constituer le traitement de première intention chez les patients hospitalisés pour une forme sévère de Covid-19.
Cette classe de médicaments, qui agit en modulant la réponse immunitaire, a été comparée à d'autres traitements dans 16 essais randomisés portant sur près de 13.000 adultes hospitalisés entre mai 2020 et mars 2022.
Les résultats montrent une réduction significative de la mortalité à 28 jours chez les patients ayant reçu un inhibiteur de JAK : 11,7 %, contre 13,2 % dans les groupes ayant reçu un traitement standard comme la dexaméthasone ou des inhibiteurs de l’interleukine-6. Après ajustement des facteurs individuels de risque, la probabilité de décès était réduite d’un tiers dans le groupe traité par JAK inhibiteurs.
Outre l'effet sur la mortalité, ces traitements ont permis de limiter le recours à la ventilation mécanique ou à d'autres formes de soutien respiratoire, d'accélérer la sortie de l'hôpital d'environ une journée et de réduire la fréquence des effets indésirables graves. Ces bénéfices ont été observés quel que soit le statut vaccinal des patients.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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