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Peu de maladies ont marqué l’histoire et la vie des hommes aussi durablement que le paludisme.
Affection parasitaire évoluant de façon saisonnière plus que par poussées épidémiques, elle doit son autre nom, la malaria, à l’italien mala’aria qui signifie « mauvais air ». Ce terme traduit la croyance selon laquelle les eaux dormantes des marais ont le pouvoir de corrompre l’air et de le rendre insalubre.
Dans l’Antiquité, le parasite responsable du paludisme (le Plasmodium) sévissait dans le Bassin méditerranéen. Hippocrate décrit des fièvres évoluant par périodes de 3 ou 4 jours (fièvres tierces ou quartes), un rythme qui correspond au cycle du parasite dans l’organisme. À la chute de l’Empire romain, l’abandon des terres aux alentours de Rome, la Campagna Romana, aggrava l’infestation paludique et favorisa la colonisation de l’Europe du Nord par le Plasmodium, qui gagna ensuite le Nouveau Monde avec le commerce triangulaire.
Le paludisme a sans doute connu son apogée en Europe entre le XVIIe et le XIXe siècle, époque à laquelle Alphonse Laveran découvre le parasite (voir ci-dessous). À partir du XXe siècle, le recul de la maladie en Europe est lié à un ensemble de facteurs parmi lesquels l’assèchement des marais, la transformation des techniques agricoles et l’accroissement du niveau de vie. Avec 1 ou 2 degrés de plus, le réchauffement climatique pourrait cependant faire vaciller le fragile statu quo dont nous avons bénéficié depuis.
En 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) estimait que plus de la moitié de la population mondiale était exposée au risque de contracter un paludisme. Cette année-là, on dénombrait 241 millions de malades, dont 627 000 en sont morts. L’infection est particulièrement grave chez les enfants de moins de 5 ans, les femmes enceintes, les malades immunodéprimés et, à un degré moindre, chez les personnes qui n’ont jamais été exposées et sont susceptibles de l’être : migrants non immunisés, populations itinérantes et voyageurs.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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