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L'inactivité, les régimes riches en sucre et en sel, et le surpoids sont à l'origine de neuf cas sur dix d'hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents, selon un document de consensus publié dans l’European Heart Journal.
Les recommandations diététiques de prise en charge de l'hypertension artérielle chez les enfants consistent à privilégier les légumes frais, les fruits et autres aliments riches en fibres, à limiter la consommation de sel, et à éviter les boissons sucrées et les graisses saturées. Les enfants et les adolescents devraient pratiquer chaque jour au moins une heure d'activité physique modérée à intense, comme le jogging, le vélo ou la natation, et ne pas consacrer plus de deux heures par jour à des activités sédentaires.
Le document qualifie l'obésité et l'hypertension infantiles de « fratries insidieuses » qui deviennent progressivement un grave danger pour la santé. On estime que moins de 2 % des enfants de poids normal sont hypertendus, contre 5 % des enfants en surpoids et 15 % des enfants obèses.
Le diagnostic précoce d'une pression artérielle élevée est crucial. Une seule mesure de la pression artérielle par un médecin ou une infirmière permet d'identifier les enfants souffrant d'hypertension, mais une deuxième visite est recommandée pour confirmation.
Lorsque les mesures de la pression artérielle indiquent une hypertension, une anamnèse et un examen physique sont nécessaires pour déterminer les causes potentielles et identifier les comportements qui peuvent être modifiés.
Dans les premiers stades, le traitement de l'hypertension infantile doit être axé sur l'éducation et le changement de comportement. Si les objectifs de pression artérielle ne sont pas atteints, un seul médicament à faible dose doit être introduit. Si un seul médicament est inefficace, de petites doses de deux médicaments peuvent être nécessaires.
Référence : communiqué de l’ESC.
L’équipe de rédaction Tempo Today
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