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Une récente étude menée au CHU de Lille bouleverse notre compréhension de la stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH), une maladie hépatique chronique qui touche jusqu’à 6 % de la population mondiale. Les chercheurs ont identifié deux types distincts de MASH, chacun marqué par des origines et des évolutions cliniques différentes. Ces découvertes, publiées dans Nature Medicine, pourraient transformer les stratégies de prise en charge et de traitement.
Le premier type, qualifié de MASH spécifique au foie, est d’origine génétique et provoque une accumulation d’acides gras directement produits par le foie. Il touche souvent des patients plus jeunes et est associé à des maladies hépatiques graves, telles que la cirrhose. Le second type, la MASH cardio-métabolique, résulte de désordres métaboliques. Ici, les lipides circulants, comme les triglycérides, s’accumulent dans le foie via le sang. Ce type expose les patients à un risque accru de diabète de type 2 et d’accidents cardiovasculaires.
Pour différencier ces deux types, les chercheurs ont utilisé des données cliniques de 1 800 patients, analysées à l’aide d’un algorithme basé sur six variables simples, telles que l’indice de masse corporelle, le taux d’enzymes hépatiques (ALT) et les niveaux de triglycérides. Un outil en ligne, développé par l’équipe de recherche, permet désormais aux cliniciens de classer les patients facilement selon ces critères.
Cette avancée promet d’ouvrir la voie à une médecine de précision, en ajustant les traitements en fonction du type de MASH. Alors que plusieurs médicaments sont en cours de développement, cette stratification pourrait optimiser leur efficacité et améliorer significativement la prise en charge des patients.
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L’équipe de rédaction Tempo Today
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