Dosering van aspirine in de secundaire preventie bij mannen en vrouwen

De ADAPTABLE-studie heeft de verschillen in veiligheid en werkzaamheid tussen die twee doseringen onderzocht bij mannen en vrouwen, rekening houdende met de specifieke kenmerken van mannen en vrouwen.

Bij een secundaire analyse van meer dan 15 000 patiënten (van wie circa 31% vrouwen) is geen significant verschil bij de preventie van ernstige cardiovasculaire accidenten (overlijden, myocardinfarct, CVA) vastgesteld tussen de dosering van 81 mg en die van 325 mg bij mannen en vrouwen. De incidentie van cardiovasculaire accidenten was vergelijkbaar met de twee doseringen (8,1% bij vrouwen en 7,1% bij mannen).

Er was geen significant verschil in het risico op ernstige bloedingen tussen de twee geslachten, maar bij vrouwen was de incidentie van bloedingen iets hoger met de lage dosering dan met de hoge dosering. Mannen verdroegen beide doseringen beter zonder significant verschil tussen de twee doseringen.

De vorsers concluderen dat het geslacht geen invloed blijkt te hebben op de veiligheid en de werkzaamheid van de verschillende doseringen van aspirine. Je zou dus bij alle patiënten met een atherosclerotische hart- en vaataandoening een standaarddosering kunnen voorschrijven, ongeacht het geslacht.