Als een patiënt prediabetes heeft, vertonen vaak meerdere gezinsleden risicofactoren voor diabetes

De vorsers hebben 356 626 volwassenen met prediabetes (gedefinieerd als een nuchtere glykemie van 100-125 mg/dl en een BMI ≥ 25 kg/m²) geselecteerd in de periode 2022-2023 en hebben 364 563 gezinsleden teruggevonden die dezelfde verzekering hadden en op hetzelfde adres woonden. In bijna 76% van de gezinnen met een patiënt met prediabetes waren er nog andere gezinsleden met risicofactoren voor diabetes, namelijk overgewicht of obesitas, hypertensie, dyslipidemie, cardiovasculaire voorgeschiedenis, zwangerschapsdiabetes, prediabetes of elementen compatibel met diabetes. 64,6% van de volwassenen en 35% van de kinderen in het gezin vertoonden risicofactoren voor diabetes, vooral overgewicht en obesitas (54,9% van de volwassenen, 34,8% van de kinderen). 32,5% van de andere volwassen gezinsleden had een abnormale glykemie (20,3% had prediabetes en 12,2% diabetes). 19% had hypertensie en 16,1% dyslipidemie.

De auteurs stellen dan ook voor “risicogezinnen” op te sporen uitgaande van elektronische medische dossiers en een gecoördineerde screening en preventie te organiseren op gezinsniveau in plaats van geïsoleerde interventies.

Een redactioneel artikel haalt echter meerdere obstakels aan: logistiek, kosten, samenhang binnen het gezin en sociale determinanten (waaronder de toegang tot voedsel). De auteurs erkennen voorts de methodologische zwaktes van de studie en met name het feit dat ze enkel hebben gekeken naar de gezinsleden die dezelfde verzekering hadden. Dat heeft dat de raming van de grootte van het gezin en dus van de frequentie van risicofactoren vertekend.