Baarmoederkanker: 7% betere overleving in ziekenhuizen met een hoog volume

De EFFECT-studie heeft de gegevens doorgenomen van 4178 vrouwen bij wie tussen 2012 en 2016 een diagnose is gesteld van baarmoederkanker in 60 Belgische ziekenhuizen. De vorsers hebben de resultaten van centra met een hoog volume vergeleken met die van centra met een laag volume. Daarbij hebben ze rekening gehouden met meerdere graadmeters van de kwaliteit van de zorg. Bij vergelijkbare kenmerken bedroeg de 5 jaarsoverleving gemiddeld 72,7% in ziekenhuizen met een hoog volume en 65,6% in ziekenhuizen met een laag volume, dus een verschil van ongeveer 7 percentpunten in het nadeel van minder ervaren ziekenhuizen. Het verschil was bijzonder groot bij hoogrisicopatiënten, bij wie een goede chirurgische techniek, toegang tot een geschikte radiotherapie of chemotherapie en multidisciplinair overleg een determinerende rol spelen.

Baarmoederkanker is de frequentste gynaecologische kanker. De incidentie ervan stijgt door de vergrijzing van de bevolking en de obesitasepidemie. Versnippering van de zorg over veel ziekenhuizen heeft negatieve invloed op de kwaliteit van de zorg. De auteurs onderstrepen dat een meer gestructureerde organisatie met concentratie van complexe behandelingen in referentiecentra en verdere follow-up in nabijgelegen ziekenhuizen de overleving en de zorgkwaliteit verbetert.

De EFFECT-studie, die wordt gesteund door Kom op tegen Kanker en het Antikankerfonds, biedt dus sterke argumenten voor een centralisering van complexe oncologie in het nieuwe Belgische kankerplan.