Statines en type 2-diabetes: een gunstig effect op de sterfte, ongeacht het cardiovasculaire risico

De vorsers hebben de IMRD-UK-gegevensbank doorgenomen en ze hebben daarbij de volwassenen van 25 tot 84 jaar met type 2-diabetes zonder voorgeschiedenis van hartziekte of ernstig leverlijden geselecteerd, die gedurende tot 10 jaar werden gevolgd. De patiënten die een behandeling met een statine waren gestart, werden vergeleken met de patiënten die er geen hadden gekregen.

Ongeacht het geraamde risiconiveau waren de sterfte en de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten lager bij de patiënten bij wie een statine was gestart. In een subgroep is een iets hogere incidentie van myopathie vastgesteld, zonder toename van de levercomplicaties. Het risico-batenverhouding was al bij al gunstig.

Die gegevens pleiten voor een breder gebruik van statines in de primaire preventie bij patiënten met type 2-diabetes, ook het cardiovasculaire risico op korte termijn laag is.

Dat staat haaks op de recente beslissing van minister Frank Vandenbroucke om de terugbetaling van bepaalde statines te verminderen. Die beslissing wordt overigens aangevochten door de cardiologische wetenschappelijke verenigingen.