Prévention cardiovasculaire : nouveaux algorithmes de risque

Les nouvelles guidelines de l’ESC sur la prévention des maladies cardiovasculaires récemment publiées ont été présentées par les Pr. Guy De Backer (UGent) et Johan De Sutter (AZ Maria Middelares) lors de la session de la BWGCPR.

Une nouveauté importante dans ces guidelines concerne la recommandation de nouveaux algorithmes de risque, basés sur les échelles SCORE2 et SCORE2-OP qui remplacent l'ancienne échelle SCORE. Les personnes visées par la prévention cardiovasculaire sont catégorisées en quatre grands groupes : les personnes apparemment en bonne santé, les patients avec des événements cardiovasculaires cliniques déjà établis, les patients atteints de diabète de type 2 et les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques, comme l'insuffisance rénale et l'hypercholestérolémie familiale. Pour le groupe de patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaires mais apparemment sains, deux nouvelles tables de risque sont proposées, qui concerne le risque de morbi/mortalité à 10 ans : SCORE2, pour les personnes âgées de 40 à 69 ans, , et SCORE2-OP, pour les personnes âgées de 70 à 89 ans, qui prend en compte des facteurs spécifiques liés à leur âge avancé et estime le risque à 5 et 10 ans avec ajustement pour le risque conféré par d'autres pathologie concomitantes. Ces tables permettent de classifier les patients en 3 catégories de risque CV : modéré, élevé et très élevé, pour lesquelles une stratégie thérapeutique des facteurs de risque est non recommandée, peut être envisagée ou doit être entreprise, respectivement.

Lire plus sur le 41e congrès de la Société belge de Cardiologie  dans Tempo Medical :

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