Un cas extrême d’ingestion volontaire : six lames de rasoir éliminées sans chirurgie

Dans un article récemment publié dans Medicine (Zhang et al., 2025), les auteurs rapportent le cas rare d’une adolescente de 14 ans ayant volontairement ingéré six lames de rasoir. À l’admission, une endoscopie œsogastroduodénale d’urgence a permis le retrait d’une lame, les cinq restantes ayant déjà progressé dans l’intestin. Un suivi radiologique rapproché, associé à une prise en charge conservatrice (inhibiteur de la pompe à protons, réhydratation, lavement et administration de paraffine liquide), a permis le passage spontané de l’ensemble des lames, évitant ainsi toute chirurgie. La patiente a finalement été hospitalisée quelques jours et a pu quitter l’établissement sans complication majeure.

Ce cas illustre plusieurs points essentiels :

• l’importance d’une endoscopie précoce (idéalement <6 h) pour réduire le risque de complications ;
• la nécessité d’un monitoring clinique et radiologique intensif lorsque l’extraction n’est plus possible ;
• l’intérêt de mesures adjuvantes (lavement, paraffine) pour favoriser la progression intestinale des objets tranchants.

Ce cas rare a pu être pris en charge sans recours à la chirurgie, grâce à une surveillance clinique et radiologique étroite, associée à un traitement conservateur. L’expérience rapportée montre l’importance d’une évaluation rapide, d’une endoscopie précoce lorsque cela est possible, et d’un suivi attentif afin de prévenir les complications potentiellement graves. Enfin, les auteurs rappellent que de tels comportements surviennent souvent dans un contexte de détresse psychologique à l’adolescence, comme c’était le cas ici, nécessitant une attention particulière à la santé mentale pour prévenir les conduites auto-agressives.