De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Kunnen ontstekingsremmers helpen om depressieve patiënten te behandelen? Die vraag is de inzet van een ambitieus onderzoek.
INSTA-MD is een samenwerking van vier universiteiten en het Universitair Psychiatrisch Centrum Duffel. "Depressieve patiënten met verhoogde ontstekingswaarden reageren vaak niet op antidepressiva. We onderzoeken of ontstekingsremmers in dat geval soelaas bieden."
Meer dan de helft van de patiënten reageert onvoldoende na twee behandelingen met antidepressiva. Er bestaan alternatieven, zoals psychotherapie, maar dat is niet altijd een optie. De wachtlijsten zijn bovendien lang, de terugbetaling is beperkt.
Ontstekingsremmers zijn een van de mogelijke alternatieven. Verrassend effectief bij een deel van de depressieve patiënten, zo blijkt uit een tiental recente studies. Het gaat echter vooral om kleinere studies, met een beperkt aantal patiënten. De wetenschappelijke basis is nog te dunnetjes om ontstekingsremmers nu al voor te schrijven voor de behandeling van depressie.
Belgische en Nederlandse wetenschappers willen daar verandering in brengen, met een ambitieus onderzoeksproject, INSTA-MD. De komende jaren onderzoeken ze voor wie ontstekingsremmers een meerwaarde bieden, en welk product het beste werkt.
De Universiteit Antwerpen trekt het project, samen met de KU Leuven, de Vrije Universiteit Brussel en het UMC Amsterdam. Ook het Universitair Psychiatrisch Centrum Duffel werkt eraan mee. Het onderzoek krijgt 1,2 miljoen euro steun van het Fonds voor Wetenschappelijk Onderzoek (FWO).
De eerste stap is het rekruteren van 240 proefpersonen. Alle kandidaten ondergaan eerst een bloedafname, waarbij vooral wordt gekeken naar tekenen van ontsteking. Na dat bloedonderzoek worden twee groepen samengesteld: 120 patiënten met en 120 patiënten zonder verhoogde ontstekingswaarden.
"Dat onderscheid is belangrijk", zegt professor Manuel Morrens (UA), academisch diensthoofd in het UPC Duffel. Het. "We vermoeden door eerder onderzoek dat alleen mensen met verhoogde ontstekingswaarden goed reageren op een behandeling met ontstekingsremmers. Ze werken zeker niet bij alle depressieve patiënten."
En net daar wringt volgens Morrens het schoentje. Depressieve patiënten worden nog al te vaak op een grote hoop gegooid, alsof elke depressie identiek is. Dat klopt niet. Bij sommige mensen spelen psychologische factoren een belangrijke rol, bij anderen staan biologische factoren meer op de voorgrond. Bij de meeste patiënten is het een combinatie van beide.
https://www.vrt.be/vrtnws/nl/2022/09/28/werken-ontstekingsremmers-bij-het-behandelen-van-depressie/
