De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
De rol van antibiotische therapie bij gematigde acute exacerbaties van COPD staat bij experts nog altijd ter discussie.
Deze multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie had tot doel aan te tonen dat placebo niet inferieur is aan sultamicilline (dat ongeveer gelijkwaardig is aan de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur) bij gehospitaliseerde patiënten met gematigde vormen van acute COPD-exacerbaties, met als primair eindpunt het falen van de behandeling (patiënten die tijdens de behandelingsperiode of tot aan het bezoek voor de test van genezing - D30 - bijkomende antibioticatherapie nodig hebben). Uit de resultaten blijkt dat het percentage gefaalde behandelingen lager was in de sultamicillinegroep (23/150 = 15,3%) dan in de placebogroep (36/144 = 25,0%; CI95: 0,7-19,23).In de GOLD I/II groep waren de ‘mislukkingen’ 17/57 (29,82%) in de sultamicillinegroep en 6/42 (14,29%) in de placebogroep (risicoverschil -23,86% [-39,88; -7,83]) Geconcludeerd kan worden gesteld dat, indien antibiotische therapie niet essentieel lijkt voor de stadia I/II (GOLD), ze niet kan worden uitgesloten voor de stadia III/IV, ondanks de frequentere bijwerkingen.
Bron: Rohde G et al., ERS-abstract OA753.
Meer lezen in Tempo Medical:
https://en.calameo.com/read/0012252968b127fa85a09?authid=Uuyn7axMBn8j