De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Onderzoekers van de UAntwerpen namen verschillende types huisartsenpraktijken onder de loep.
“Het nijpend huisartsentekort maakt het alsmaar moeilijker om degelijke chronische zorg te verstrekken. Al slagen Vlaamse huisartsenpraktijken daar wel beter in wanneer ze zich laten bijstaan door verpleegkundigen en secretariaatsmedewerkers. Tot die conclusie kwamen onderzoekers van de Universiteit Antwerpen. Ook praktijken die met een forfaitaire vergoeding per patiënt werken, doen het beter dan hun prestatiegerichte collega’s.”
“We namen drie soorten van huisartsenpraktijken onder de loep”, vertelt onderzoekster Katrien Danhieux (UAntwerpen). “Aan de ene kant onderzochten we monodisciplinaire praktijken waar er enkel en alleen huisartsen werken, aan de andere kant multidisciplinaire praktijken waar er ook diëtisten en verpleegkundigen aan de slag zijn. Die laatste groep deelden we nog op in prestatiegerichte en forfaitaire praktijken. In het eerste geval wordt de arts – zoals de naam doet vermoeden – vergoed per prestatie. In het forfaitair systeem krijgt de praktijk maandelijks een vast bedrag per ingeschreven patiënt uitbetaald.”
Uit het onderzoek bleek dat multidisciplinaire praktijken beter scoorden dan hun monodisciplinaire tegenhangers en forfaitaire praktijken beter dan prestatiegerichte praktijken. Door zich te omringen met paramedische beroepen konden de huisartsenpraktijken gepastere chronische zorg aanbieden. Vooral wanneer verpleegkundig personeel de dokters in hun praktijk bijstaat, verloopt alles vlotter.
Meer lezen
Deze studie werd uitgevoerd door dr Katrien Danhieux, die niet alleen als onderzoeker aan de Universiteit Antwerpen verbonden is, maar ook als huisarts werkzaam is in het wijkgezondheidscentrum De Vlier in Sint Niklaas. Dit centrum werkt met een vast bedrag per ingeschreven patiënt en dit is volgens haar studie al dan niet toevallig het voorkeursysteem.
Een studie door echte onafhankelijke onderzoekers zonder ideologische bias zou een betere basis vormen voor het bijsturen van het beleid in de eerstelijnsgezondheidszorg.
Een dergelijk "onderzoek" zonder uitleg over de methodiek kan onmogelijk beoordeeld worden. Op welke criteria werd de kwaliteit van de geneeskunde beoordeeld? Patiënten tevredenheid? Artsentevredenheid? Resultaten inzake overleving? Totaal aantal dagen werkonbekwaamheid wegens ziekte per leeftijdscategorie? Comfort van de artsen? Wie bestelde dat onderzoek? Wie betaalde dat onderzoek?
Even betwistbaar als de onderzoeken van het KCE die toevallig altijd de minister behagen.
Dit zoveelste 'flutonderzoek' verdient geen publicatie. We zullen met deze praktijken één huisarts, één verpleegkundige, een psycholoog en één secretariaat medewerker per chronische patiënt nodig hebben.
Een huisarts doet ook meer dan chronische patiënten verzorgen en microfilamenten meten bij diabetici. Er zijn namelijk ook gezonde mensen die af en toe een dokter nodig hebben.
Ik werk zelf in een multidisciplinaire praktijk maar toch komt bij dit soort stemmingmakende onderzoeken steeds mijn laatste maaltijd naar boven. Gelukkige een goede carbonara maar toch...