Tocolyse en afwijkingen van de neurologische ontwikkeling bij veel te vroeg geboren baby’s

De vorsers hebben de neurologische ontwikkeling op de leeftijd van 5,5 jaar geëvalueerd bij kinderen die veel te vroeg waren geboren en van wie de moeder tocolytica had gekregen om de bevalling uit te stellen. Ze hebben daarbij gekeken naar cerebrale parese, visuele, auditieve en cognitieve deficits, afwijkingen van de motorische coördinatie en gedragsproblemen.

De analyse is uitgevoerd bij een cohorte van 1055 moeders die spontaan te vroeg in arbeid waren gegaan zonder koorts en die 1320 kinderen op de wereld hebben gezet na een zwangerschapsleeftijd van gemiddeld 28,8 weken. 776 moeders (73,5%) hadden een tocolytische behandeling gekregen. 136 moeders hebben enkel calciumantagonisten gekregen en 295 enkel atosiban.

De toediening van tocolytica correleerde niet met een hoger risico op (lichte, matige of ernstige) afwijkingen van de neurologische ontwikkeling bij de veel te vroeg geboren kinderen. Het relatieve risico (RR) op dergelijke afwijkingen bij de kinderen die waren blootgesteld aan tocolytica, in vergelijking met de niet-blootgestelde bedroeg 1,11 (95% BI: 0,85-1,45; p = 0,44). Er is evenmin een significant verschil vastgesteld tussen de kinderen die waren blootgesteld aan atosiban, en de kinderen die waren blootgesteld aan een calciumantagonist (RR = 0,94, 95% BI: 0,67-1,32; p = 0,71).