De overleving van patiënten met een melanoom hangt af van de dikte van de tumor

De vorsers hebben de gegevens geanalyseerd van 144 447 patiënten bij wie tussen 1982 en 2014 een diagnose was gesteld van een melanoom van de huid met een dikte van hoogstens 1,0 mm (dun melanoom). Na een mediane follow-up van 15 jaar was de sterfte bij patiënten met een melanoom van 0,8 tot 1,0 mm dikte significant hoger dan bij de patiënten met een melanoom van minder dan 0,8 mm.

De sterfte aan melanoom over een periode van 20 jaar bedroeg 12% in geval van een tumor van 0,8-1,0 mm en 6% in geval van een dunner melanoom. Eenzelfde tendens wat de melanoomspecifieke overleving betreft: 94,2% in geval van een melanoom dunner dan 0,8 mm en 87,8% in geval van een melanoom van 0,8-1,0 mm. Bij multivariate analyse was de sterfte aan melanoom 3-maal hoger in geval van een dikkere tumor, maar er was geen verschil in de sterfte als gevolg van andere doodsoorzaken.

Een afkapwaarde van 0,8 mm is dus een kritiek referentiepunt om het risico te evalueren en om de behandeling bij patiënten met een dun melanoom te sturen. Zo kan je ook nagaan welke patiënten van dichterbij moeten worden gevolgd en bij wie je de behandeling moet aanpassen om de prognose te verbeteren.