De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Albuminurie is een vroege marker van het cardiorenale risico. Ondanks de richtlijnen worden patiënten met diabetes of hypertensie onvoldoende gescreend op albuminurie. In een observatieonderzoek uitgevoerd in Pennsylvania (n = 4.000) resulteerde een screeningtoestel voor thuisgebruik in combinatie met een app voor smartphone (Minuteful Kidney) in een significant hoger percentage screening en daardoor kon nierlijden sneller worden opgespoord.
De studie is uitgevoerd bij patiënten van gemiddeld 61 jaar bij wie de urinaire albumine-creatinineverhouding de laatste 12 maanden niet was gemeten. De patiënten werden gerandomiseerd naar een interventiegroep, die de geconnecteerde kit kreeg, en een controlegroep, die de gebruikelijke zorg kreeg. Met de kit konden de patiënten de urine thuis analyseren. De resultaten werden via het elektronische dossier doorgestuurd naar de patiënt en de arts.
Het aantal patiënten dat albuminurie had opgespoord, bedroeg 53,1% in de interventiegroep en 21,2% in de controlegroep (p < 0,001). Het verschil was bijzonder groot bij patiënten met hypertensie zonder diabetes (53,4% vs. 12,5%). Tijdens een follow-up van 270 dagen is het aantal diagnosen van proteïnurie of chronisch nierlijden verdubbeld (4,0% vs. 2,2%; p < 0,001).
De patiënten met een abnormale test zijn meer op spreekuur gegaan bij hun huisarts of een nefroloog en hebben vaker een gerichte behandeling, meer bepaald een remmer van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, gekregen.Congres ADA 2025; hier klikken om er meer over te vernemen.
Congres ADA 2025; hier klikken om er meer over te vernemen.
