De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Vorsers van de UCLA hebben ontdekt dat type 1-diabetes veroorzaakt door checkpointremmers in een aantal gevallen kan worden voorkomen of verbeterd met geneesmiddelen die al zijn goedgekeurd voor andere auto-immuunziektes zoals psoriasis en reumatoïde artritis.
Circa 1-2% van de patiënten die worden behandeld met checkpointremmers, ontwikkelt type 1-diabetes, een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de eigen insulineproducerende cellen in de pancreas aanvalt. Vaak is die complicatie irreversibel en moet de patiënt dan levenslang insuline krijgen.
Volgens de groep van dr. Melissa Lechner moet het mogelijk zijn de immunologische mechanismen die ten grondslag liggen aan die toxiciteit, aan te pakken. De vorsers hebben een subgroep van immuuncellen geïdentificeerd, meer bepaald CD4+ folliculaire T-helpercellen, die inflammatoire stoffen produceren zoals IL-21 en interferon-gamma, die meespelen bij het vernietigen van de pancreascellen.
Toediening van een JAK-remmer in een muizenmodel blokkeerde de werking van die ontstekingssignalen, verlaagde het aantal folliculaire T-helpercellen en resulteerde in een aantal gevallen in een normale glykemie.
Er worden alsmaar vaker immunotherapeutische middelen voorgeschreven, vooral bij kanker. Die ontdekking zou dan ook een keerpunt kunnen worden bij de behandeling van de bijwerkingen op lange termijn en zou de levenskwaliteit van de patiënten die het overleven, kunnen verbeteren.
Referentie: hier klikken om er meer over te vernemen.