De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Circa 40% van de mannen met type 2-diabetes vertoont een testosterontekort. Dat wordt nu beschouwd als een belangrijke comorbiditeit.
De internationale richtlijnen raden aan de testosteronspiegel ’s morgens te meten in geval van suggestieve tekenen zoals een verminderde libido en erectiestoornissen. De behandeling bestaat in toediening van testosteron om te komen tot een normale en stabiele testosteronconcentratie, vooral om de seksuele functie te verbeteren.
Meerdere studies hebben voorts gunstige effecten aangetoond op de insulineresistentie, het gewicht, de middelomtrek, het HbA1c-gehalte, de serumlipiden en leververvetting. Volgens observatieonderzoeken verbeteren testosteronsupplementen de overleving en bewerkstelligen ze bij een aantal patiënten een remissie van de diabetes.
De ABCD (Association of British Clinical Diabetologists) heeft een audit op touw gezet om de werkzaamheid en de veiligheid van een testosteronsubstitutietherapie in het reële leven te evalueren bij mannen met diabetes én hypogonadisme, zowel op korte als op lange termijn. Tijdens de follow-up zullen het hematocriet en het PSA-gehalte regelmatig worden gemeten om tijdig eventuele bijwerkingen op te sporen. De vorsers zullen een centrale nationale analyse uitvoeren van de geanonimiseerde gegevens, waarbij de artsen de mogelijkheid zullen krijgen hun eigen resultaten te volgen.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
