De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
COVID-19 zou de veroudering van de bloedvaten kunnen versnellen, vooral bij vrouwen.
De bloedvaten worden stijver met het verouderen, maar volgens recente gegevens zou een SARS-CoV-2-infectie dat proces kunnen versnellen en zo het cardiovasculaire risico (myocardinfarct, CVA) kunnen verhogen.
De studie is uitgevoerd bij 2390 patiënten uit 16 landen, die in verschillende groepen werden ingedeeld naargelang van de ernst van de infectie: geen voorgeschiedenis van covid, recente infectie zonder ziekenhuisopname, ziekenhuisopname op een gewone afdeling en opname op een intensive care. De rigiditeit van de slagaders werd beoordeeld naar de polsgolfsnelheid in de art. carotis en de art. femoralis gemeten zes en twaalf maanden na de infectie.
Alle patiënten die een covid hadden doorgemaakt, hadden stuggere slagaders dan de mensen die nooit waren geïnfecteerd, zelfs als het maar een lichte covid was geweest. Dat effect was meer uitgesproken bij vrouwen en bij patiënten met symptomen van een long covid. De gemiddelde polsgolfsnelheid was 0,55 m/sec hoger bij vrouwen met een lichte covid, 0,60 m/sec hoger bij vrouwen die in het ziekenhuis waren opgenomen, en 1,09 m/sec hoger bij vrouwen die op een intensive care waren opgenomen. Dat stemt overeen met een veroudering van de bloedvaten met ongeveer vijf jaar en correleert met een hoger cardiovasculair risico.
Vaccinatie had een beschermende werking. De deelnemers die waren ingeënt, hadden gemiddeld minder rigide slagaders. Op langere termijn bleef de arteriële rigiditeit stabiel of werd een lichte verbetering waargenomen.
Die observaties treden de hypothese van een snellere veroudering van de bloedvaten door covid bij. Mogelijk is dat toe te schrijven aan een directe werking van het virus op het vaatendotheel of aan de ontsteking en de immunologische reacties die de infectie in gang zet. De verschillen tussen de geslachten zijn mogelijk toe te schrijven aan sterkere reacties van het immuunsysteem bij vrouwen. Op korte termijn is dat goed, maar op lange termijn is dat schadelijk voor de bloedvaten.
Een veroudering van de bloedvaten kan gemakkelijk worden gemeten en wordt op de klassieke manier behandeld: gezondere levenswijze, antihypertensiva en cholesterolverlagers. De deelnemers zullen verder worden gevolgd om na te gaan of die snellere veroudering op lange termijn inderdaad uitmondt in een hogere frequentie van cardiovasculaire accidenten.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
